• Auf welchen Namen Soll der Gutschein ausgestellt werden?

• Welchen Betrag soll der Gutschein ausweisen?

€

oder 1x2x3x4x5x6x7x8x9x10x

Schmerzfrei Massage 85,- €Akupunkturmassage 50 ,- €Klassische Ganzkörpermassage 60 ,- €Fußreflexzonenmassage 38 ,- €Fußpflege 35,- €Geburtsvorbereitung 70,- €Diabetische Fußpflege 41,- €Klassische Teilmassage Rücken 35,- €Lymphdrainage 25min 60,- €Lymphdrainage 50min 85,- €

• Bitte geben Sie eine Rechnungsadresse an!

Name	Firma (optional)
Strasse	Ort	PLZ
Email	Telefon

• Zahlungsmodalität
Ich möchte mit bezahlen!
(Nach Überprüfung ihrer Eingaben gelangen Sie auf die PAYPAL Zahlungsseite!

Ich überweise den Betrag per Bankeinzug!
Bitte überweisen Sie den Betrag auf folgendes Konto:
Erich Simmer
Bankverbindung: Allgemeine Sparkasse Oberösterreich
Bankleitzahl: 20320, Kontonummer: 32100-077655
* Gutschein ist erst nach Überweisung der vollständigen Summe gültig!

• Möchten Sie den Gutschein per Post erhalten oder persönlich im Institut abholen?
Bitte schicken Sie den Gutschein an die oben angegebene Rechnungsadresse!
Bitte schicken Sie den Gutschein an die folgende Lieferadresse!

• Hier können Sie einen Kommentar schreiben! (optional)